腹腔镜下疝囊高位结扎术与传统疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的疗效

目的探究腹腔镜下疝囊高位结扎术与传统疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的疗效。 方法选取2016年6月至2018年6月,亳州市人民医院106例腹股沟疝患儿的临床资料,随机分为腹腔镜组（53例）和传统手术组（53例）。传统手术组采用传统疝囊高位结扎术进行,而腹腔镜组采用腹腔镜下疝囊高位结扎术。比较2组患儿的手术情况、住院情况、并发症、隐匿性疝、对侧疝突出、复发情况。 结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后下床活动时间及术后疼痛时间均低于传统手术组,差异有统计学意义（t=8.574、19.072、58.681、14.511、4.981,P均<0.001）。腹腔镜组住院费用（4 152.85±541.59）元高于传统手术组（3 860.71±459.72）元,差异有统计学意义（t=2.994,P=0.003）;腹腔镜组住院时间（2.07±1.12）d与传统手术组（2.14±1.49）d比较,差异无统计学意义（t=0.273,P=0.785）。腹腔镜组的并发症发生率为7.5%,低于传统手术组30.2%,差异有统计学意义（χ²=8.874,P=0.003）。术后腹腔镜组对侧疝突出的发生率低于传统手术组,差异有统计学意义（0比9.4%,P=0.003）;隐匿性疝发生率显著高于传统手术组,差异有统计学意义（17.0%比0,χ²=5.248,P=0.022）;2组间复发率比较,差异无统计学意义（0比3.8%,χ²=2.038,P=0.153）。 结论腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝,手术效果较好,可有效缓解患儿术后疼痛,减少并发症的发生,帮助患儿迅速康复,降低医疗成本。     

脑心通对高血压大鼠左心室重构的影响及机制

目的:探讨脑心通对自发性高血压(SHR)大鼠左心室重构的影响及机制。方法:将SHR大鼠随机分为低/高剂量组、模型组和对照组,每组20只,15只WKY大鼠为正常组。模型组灌胃30. 0 mg/kg卡托普利,低/高剂量组灌胃1. 0、2. 0g/kg脑心通,正常组、模型组大鼠则灌胃等量生理盐水,1次/d,各组均干预3个月。分别于干预4、8、12周检测各组大鼠尾动脉收缩压,超声心动图评估各组大鼠左心室形态及左心收缩功能,用苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠心肌组织病理学形态,蛋白免疫印迹法检测各组大鼠心肌组织中PPARα、PPARγ蛋白表达。结果:与正常组比较,术后4周、8周、12周模型组尾动脉收缩压升高;而低/高剂量组和对照组较模型组降低,且高剂量组低于低剂量组,差异有统计学意义(P 0. 05)。模型组LVDd、LVDs较正常组升高,而低/高剂量观察组和对照组较模型组降低,差异有统计学意义(P 0. 05);模型组LVSd、LVSs、LVEF、FS较正常组降低,而低/高剂量组和对照组较模型组升高,差异有统计学意义(P 0. 05)。与正常组比较,模型组大鼠心肌组织中PPARα、PPARγ蛋白水平升高,差异有统计学意义(P 0. 05),而对照组及低/高剂量组较模型组降低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:脑心通可剂量依赖性降低SHR大鼠血压,减轻大鼠左心室重构,其机制可能与上调PPARα、PPARγ蛋白表达相关。